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Herz & Kreislauf
Effektive Blutdrucksenkung bei Übergewichtigen
Deutsche Studie beim Europäischen Kardiologenkongress in München
München [ESC] 12-09-2008
Bei übergewichtigen Patienten mit Bluthochdruck ist eine
Therapie mit der neuartigen Substanz Aliskiren deutlich wirksamer als mit
Substanzen, die die Wasserausscheidung fördern (Diuretika) und die seit langem
in der Bluthochdruck- Behandlung eingesetzt werden. Zu diesem Ergebnis kommt
eine deutschen Studie, die von Prof. Dr. Roland E. Schmieder vom
Universitätsklinikum Erlangen-Nürnberg beim Kongress der Europäischen
Kardiologengesellschaft präsentiert wurde.
Der Kongress der European Society of Cardiology (ESC) fande
vom 30. August bis 3. September in München statt, erwartet waren rund 30.000
Teilnehmer. Der ESC- Kongress ist der größte Medizin-Kongress Europas.
Schwierige Patienten
75 Prozent der übergewichtigen Patienten, berichtet Prof.
Schmieder, leiden auch an zu hohem Blutdruck und sind oft schwierig zu
behandeln."Insgesamt erreichen weniger als 20 Prozent dieser
Patientengruppe den Zielblutdruckwert von weniger als 140/90 mmHg", so der
Experte. "Hier besteht eindeutig ein Bedarf an neuen
Therapieoptionen."
Renin-Hemmung erweitert die Blutgefäße
Der Renin-Hemmer Aliskiren scheint diesem Anspruch gerecht
zu werden. Renin ist ein Enzym, das an der Produktion von Angiotensin im Körper
beteiligt ist. Eine Renin- und damit auch Angiotensin-Hemmung führt zu einer
Erweiterung der Blutgefäße.
Nach 12-wöchiger Behandlung mit 300 Milligramm Aliskiren
wurde im Vergleich zur Therapie mit 25 Milligramm des Diuretikums Hydrochlorothiazid
(HCTZ) der Blutdruck besser gesenkt, berichtet Prof. Schmieder. "Darüber
hinaus spreche ein signifikant größerer Prozentsatz der mit Aliskiren
Behandelten auf die Therapie an." Nach 12 Wochen waren es 71,2 Prozent der
Patienten, verglichen mit 59,5 Prozent bei HCTZ, nach 52 Wochen lag die
Ansprechrate bei Aliskiren bei 86,3 Prozent, bei HCTZ hingegen bei 78 Prozent.
"Während die Aliskiren-basierte Behandlung bei der
Senkung des Blutdrucks bei übergewichtigen und nicht-übergewichtigen Patienten
eine ähnliche Wirksamkeitsrate zeigte, war die HCTZ-basierte Behandlung bei
übergewichtigen Patienten weniger wirksam", sagt Prof.
Schmieder. "Unsere Analyse zeigt, dass die
Aliskiren-basierte Therapie eine hochwirksame und gut verträgliche Option für
die schwierig behandelbare Patientengruppe mit Übergewicht und Bluthochdruck
ist und gegenüber der HCTZ-basierten Therapie höhere Blutdruckkontrollraten
bietet."
Quelle: Renin system inhibition and cardiovascular
protection: can we do better? Abstract No. 3926
 
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